Tarkastusvirasto pitää hallituksen esitysluonnosta suurelta osin kannatettavana. Kustannusten kasvun hillitsemiseksi ehdotetut kannustimet ovat varsin vähäisiä. Esitysluonnosta tulisi täydentää etenkin ostopalvelujen hankinnan osalta.
Tarkastusvirasto ottaa lausunnossaan kantaa etenkin sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannusten kasvun hillitsemisen kannustimiin, sote-maakuntien talouden ohjaukseen ja lainavaltuuksiin sekä palvelujärjestelmien toimivuuden edellytyksiin.
Sosiaali- ja terveyspalvelujen ja pelastustoimen järjestämisvastuun siirtäminen kuntia laajemmille sote-maakunnille on tarkoituksenmukaista. Myös ehdotettu talouden ohjausmalli on kannatettava, koska esityksen mukaan palvelut järjestettäisiin uudistuksen alkuvaiheessa pääasiassa valtion rahoituksella. Sen sijaan esitetty rahoitusmalli loisi sote-maakunnille vähäisessä määrin kannustimia kustannusten kasvun hillitsemiseksi. Sote-palvelujen ja pelastustoimen järjestämisen toimivuus riippuu ratkaisevasti järjestämisen toimeenpanosta.
Tarkastusvirasto korostaa lausunnossaan palvelujen integraation ja valvonnan merkitystä. Kriittisimmin se kommentoi ostopalvelujen hankintaa: esitysluonnosta tulisi ostopalvelujen hankinnan osalta täydentää.
VTV julkaisee lausuntonsa pääkohdista erillisen katsauksen loka-marraskuun aikana.